El carcinoma lobulillar de la mama y la inactivación del gen de la E-cadherina: revisión inmunohistoquímica sobre el origen de esta neoplasia

Publicado: 17-07-2025

   Mariesther Salvatierra

Laboratorio de Patología Molecular NOVAPATH, Caracas, Venezuela

   Adriana María Morales Araujo

Laboratorio de Patología Molecular NOVAPATH, Caracas, Venezuela

   Jorge García Tamayo

Laboratorio de Patología Molecular NOVAPATH, Caracas, Venezuela

   Cathy Hernández

Laboratorio de Patología Molecular NOVAPATH, Caracas, Venezuela

   Ana Rita Szurba

Laboratorio de Patología Molecular NOVAPATH, Caracas, Venezuela

   Julia Molina

Laboratorio de Patología Molecular NOVAPATH, Caracas, Venezuela

   Cecilia Guzmán Bistoni

Instituto de Investigación y Ciencia del Puerto del Rosario e Instituto Canario de Investigación sobre el Cáncer (ICIC), Fuerteventura, Islas Canarias.

   Eduardo Blasco Olaetxea

Instituto de Investigación y Ciencia del Puerto del Rosario e Instituto Canario de Investigación sobre el Cáncer (ICIC), Fuerteventura, Islas Canarias.

Resumen

El carcinoma lobulillar de la mama es una neoplasia que muestra escasa formación de glándulas y un modo de infiltración característico, relacionado con la pérdida de la expresión de la glicoproteína de superficie E-Cadherina (EC). La heterogeneidad y multifocalidad del carcinoma lobulillar in situ (CLIS) e infiltrante (CLI), resulta de mutaciones somáticas en el gen de la EC. En ocasiones, en el estudio histológico de rutina es difícil precisar la biología del CLIS y el estudio inmunohistoquímico puede ayudar a conocer su evolución y pronóstico. Examinamos con EC y con anticuerpos para células mioepiteliales, diez casos de CDIS y de CLIS seleccionados por mostrar invasión focal o extensa. Detectamos la presencia de EC en algunos casos de CLIS. Cuando observamos presencia focal de EC e invasión del tejido conectivo y de la grasa en CLI, las células neoplásicas mostraron positividad marcada para EC y el arreglo histológico fue característico del carcinoma ductal infiltrate. Destacamos la importancia del estudio inmunohistoquímico con la EC para poder determinar el pronóstico y la evolución de estas formas híbridas de carcinoma lobulillar.

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