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Cirugía
El ego del cirujano: ¿Característica de su liderazgo o un aspecto negativo?
El cirujano debe tener confianza en sí mismo, resultado de una alta formación científica, capacidad de cuidar a las pacientes y de ser sensible al dolor de los demás, para que pueda trabajar con seguridad, los cirujanos se consideran a si...
Hernia hiatal abordaje transtorácico: Revisión a propósito de un caso clinico
La hernia hiatal es una condición adquirida que constituye uno de los diagnósticos endoscópicos más frecuentemente realizados. Se presenta generalmente en forma asintomática o con síntomas inespecíficos y cuando hace manifestaciones clínicas,...
Anastomosis intestinales a menos de tres centímetros de la válvula ileocecal. Experiencia de 14 años. (1995-2009) en el Hospital Vargas de Caracas.
Objetivo: Demostrar la experiencia en resecciones ileales más anastomosis, a menos de tres centímetros de la válvula ileocecal, en heridas por arma de fuego. Métodos: Un estudio prospectivo con 14 pacientes quienes presentaban lesiones penetrantes...
La edad como determinante en el manejo eficaz del cáncer de colon
El cáncer de colon es una enfermedad en la cual la edad juega un papel fundamental en la decisión terapéutica. En Venezuela no está establecido el manejo del cáncer de colon en pacientes mayores de 65 años a pesar que el 59% de las muertes ocurre...
Tumor carcinoide de la ampolla de Vater con presentación como abdomen agudo quirúrgico
Los tumores neuroendocrinos son un proceso patológico bastante infrecuente y de difícil diagnóstico. Su pequeño tamaño y su localización, principalmente en el páncreas o en la pared gastroduodenal, hacen que habitualmente no sean visibles con las...
Trauma de colon por arma de fuego, experiencia en el servicio de Cirugía I del Hospital Vargas de Caracas. (1992 al 2005.)
Objetivo: Analizar la experiencia en reparación primaria de colon en los últimos trece años, la diferencia entre heridas por arma de fuego de alta y baja velocidad y su localización anatómica en el colon. Métodos: Estudio prospectivo con 96...
Carcinoma Metaplásico presentado como Absceso de Mama: Revisión a propósito de un caso
Objetivo: Presentar el caso clínico, de una paciente que presentó un cáncer de mama en el contexto de un absceso y a quien se le realizó mastectomía ampliada con rotación de colgajo. Caso: Paciente femenino que Ingresa al servicio por presentar...
Preservación de la válvula ileocecal y anastomosis a menos de tres Centímetros de la válvula en biomodelos. (cerdos) Resultados preliminares.
Objetivo: Demostrar la experiencia en resecciones ileales más anastomosis, a menos de tres centímetros de la válvula ileocecal. Métodos: Un estudio prospectivo con 15 cerdos a quienes se les practicará resección a menos de tres centímetros de la...
Cuerpo extraño vegetal intratorácico: una causa poco frecuente de hemoptisis en la edad pediátrica. Primer caso en la literatura nacional
La hemoptisis constituye un síntoma amenazante, y suele ser muy angustiante en la edad pediátrica, a pesar de ser un evento infrecuente. Las tasas de mortalidad varían entre 0% y 32%, La mortalidad se ve influida tanto por la causa de la...
Tiroidectomia de complemento vs tiroidectomia total; sus complicaciones.
Objetivos: Presentar la experiencia con la tiroidectomía de complemento y compararla con la tiroidectomía total en el manejo del cáncer bien diferenciado del tiroides, determinar el porcentaje de complicaciones, analizar las implicaciones del...
Entrenamiento en cirugía robótica: Propuesta de un modelo de entrenamiento para la cirugía laparoscópica de la vía biliar principal asistida por el sistema DaVinci®
La incorporación de nuevas tecnologías ha permitido un desarrollo cada vez mayor de la cirugía mínimamente invasiva. La reciente introducción de la cirugía robótica promete ser un gran avance en el desarrollo de la cirugía laparoscópica al aportar...
Corrección quirúrgica en el síndrome postneumonectomía mediante prótesis de autoexpansión tisular de silicona tipo sur. Reporte de un caso.
El síndrome posneumonectomía es una complicación infrecuente de la neumonectomía derecha y ocasionalmente después de neumonectomia izquierda con arco aórtico derecho, ocurre como consecuencia del desplazamiento excesivo de las estructuras...
El rol de la mediastinoscopia para el diagnóstico de la enfermedad pulmonar con repercusión mediastinal: una experiencia de 35 años
El Objetivo de este estudio fue el determinar el rol de la mediastinoscopia para el diagnóstico de la enfermedad pulmonar con repercusión mediastinal. A través de una revisión retrospectiva de 151 mediastinoscopias realizadas en el Servicio de...
Hernia diafragmática gigante retroesternal o paraesternal de Morgagni presentacion inusual en un adulto
La hernia retroesternal o paraesternal de Morgagni, es un defecto congénito raro, que constituye entre un 2% y un 5% de todas las hernias diafragmáticas. En las personas adultas representa un 2-5% de las hernias diafragmáticas, no suele dar...
Cirugía Robótica: Resección de quiste de colédoco tipo I y hepaticoyeyunoanastomosis en Y de Roux. Reporte de un caso
El procedimiento estándar para el tratamiento los quistes de colédoco tipo I es la resección completa del quiste con una hepaticoyeyunoanastomosis en Y de Roux. Esto se ha venido realizando de forma efectiva y segura por vía laparoscópica....
Náuseas y vómitos post-colecistectomía laparoscópica
Los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica (CL) tienen riesgo especial de presentar nauseas y vómitos durante el período pos toperatorio (NVPO). El objetivo de ésta investigación es evaluar la eficiencia del...
Fracturas esternales
Objetivos: Describir la experiencia con las fracturas externales. Evaluar la diferencia entre el hematoma retroesternal y el ensanchamiento mediastinal. Pacientes ? Métodos: De un universo de (N = 836) pacientes con traumatismos torácicos contusos...
Modelo comparativo entre material sintético vs ex vivo para desarrollode habilidades y destreza de anastomosis intracorporea.
En las últimas décadas, la cirugía laparoscópica se ha transformado en la primera línea en múltiples procedimientos y junto con este crecimiento, surge paralelamente la necesidad de una evaluación objetiva de estas habilidades. Objetivo:...
Seguridad Hemostática en Cirugía Electiva
Objetivos: Elaborar un indicador de seguridad hemostática que permita clasificar los diferentes grupos de cirugías electivas realizadas en el Hospital General del Oeste "Dr. José Gregorio Hernández", acorde con la probabilidad de requerimiento...
Láser Endovascular y Miniflebectomía. Enfoque mínimamente invasivo y multidisciplinario para várices de miembros inferiores
La ablación endovascular con láser de la vena safena magna incompetente y miniflebectomía de colaterales varicosas, es una técnica mínimamente invasiva que alcanza resultados excelentes a corto plazo. Aun se esperan resultados a largo plazo. El...
Pseudoquiste Pancreático: Análisis de una serie
Los pseudoquistes forman aproximadamente el 75% de todas las estructuras quísticas del páncreas, la causa más frecuente es la pancreatitis aguda, grave o necrosante y los traumatismos pancreáticos, su localización es principalmente corpocaudal en...
La inteligencia emocional en la formación y práctica del cirujano
Este artículo analiza el papel de la inteligencia emocional (IE) en la formación y práctica del cirujano. En un entorno quirúrgico complejo y emocionalmente exigente, la IE se presenta como una competencia esencial que complementa las...
Riesgo en cirugía y sus implicaciones
El riesgo en cirugía es un concepto fundamental que abarca la probabilidad de eventos adversos durante y después de los procedimientos quirúrgicos. Su importancia se manifiesta en múltiples niveles de la medicina, desde la planificación...
Fibrinolisis intrapleural secuencial con estreptoquinasa en eltratamiento conservador del empiema y los derramesparaneumónicos complicado en pacientes adultos
Objetivo. Establecer y evaluar el efecto de la administración intrapleural de estreptocinasa agregada como terapia fibrinolítica intrapleural sobre la necesidad o como alternativa de cirugía en pacientes con derrame pleural paraneumónico...
Tumor fibroso solitario vs. sarcoma fusocelular de bajo grado: un retodiagnóstico.
Presentación de un caso
Introducción. El tumor fibroso solitario es una neoplasia poco frecuente de células fusiformes de origen mesenquimal, descrita inicialmente afectando la pleura visceral y cavidades serosas. Las localizaciones extra-pleurales son aún más raras,...
