Manejo quirúrgico del cáncer de tiroides

Publicado: 17-09-2018

   Juan Carlos Valls Puig

Jefe de Cátedra de Otorrinolaringología. Escuela Luís Razetti. Universidad Central de Venezuela

   Mercedez Alford

Consulta de Laringología. Cátedra Servicio Otorrinolaringología. Hospital Universitario de Caracas.

   Edgar Brito

Cátedra Servicio Otorrinolaringología. Hospital Universitario de Caracas.

   Luis Guillermo Trevison

Cátedra Servicio Otorrinolaringología. Hospital Universitario de Caracas.

   Aníbal Blanco

Servicio de Cirugía Hospital Pérez de León

   Ricardo García

Servicio Hospital Servicio de Cirugía Hospital Pérez de León

Resumen

Se evaluaron veintidós pacientes con cáncer de tiroides a quienes se les practicó procedimientos quirúrgicos como parte de su enfoque diagnostico y terapéutico. Cinco presentaron trastornos de la vía aérea. La tiroidectomía total en un solo tiempo, fue la cirugía más común y el reporte histológico definitivo más frecuente fue el de carcinoma diferenciado de tiroides. Tres correspondieron a la variedad anaplasica. La nasofibrolaringoscopía se uso como método de evaluación de las cuerdas vocales. El manejo quirúrgico del cáncer de tiroides engloba una visión multidisciplinaria. La extensión de la cirugía dependió de factores propios del tumor y del paciente; osciló desde procedimientos con intención curativa como la lobectomía o la tiroidectomía total con o sin linfadenectomía seguido de las disecciones cervicales de rescate hasta las traqueostomías, gastrostomías o limpiezas quirúrgicas de manera paliativa. Se corroboró el valor de los hallazgos y estudios intraoperatorios en la definición de la conducta quirúrgica.

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